1、来源区别

苍术：苍术为菊科苍术属植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。

白术：白术为菊科苍术属植物白术的干燥根茎。

2、性状区别

苍术：茅苍术呈不规则连珠状或圆柱形，表面灰棕色，质坚实，断面黄白色或灰白色，气香特异。北苍术呈疙瘩块状或圆柱形，表面黑棕色，质较疏松，断面散有黄棕色油室，香气较淡。

白术：白术为规则肥厚团块，表面灰黄构或灰棕色，有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹，质坚硬，不易折断，断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕黄色点状油室散在，气清香，嚼之带粘性。

3、产地区别

苍术：苍术分布于黑龙江、辽宁、吉林、内蒙古、河北、山西、甘肃、陕西、河南等地，野生于山坡草地、林下、灌丛及岩缝隙中，各地药圃广有栽培。

白术：白术在我国江苏、浙江、福建、江西、安徽、四川、湖北及湖南等地有栽培，但在江西、湖南、浙江、四川有野生，野生于山坡草地及山坡林下。

4、功效区别

苍术：苍术以苦温燥湿为主，为运脾要药，适用于湿浊内阻而偏于实证者，还有发汗解表、祛风湿及明目作用，常用治风寒夹湿表证、风湿痹证、夜盲症及眼目昏涩等证。

白术：白术以健脾益气为主，为补脾要药，适用于脾虚湿困而偏于虚证者，还有利尿、止汗、安胎之功，用治脾虚水肿及脾肺气虚、卫气不固、表虚自汗、胎动不安等证。