1、佩戴位置不同

耳背式助听器佩戴在耳廓后方，而耳道式为代表的定制助听器则佩戴在外耳道内或耳甲腔内。简单讲，耳背式更显眼，耳道式助听器可以做到非常小而且佩戴后不显眼。正因为此，耳背式助听器会更容易受到汗水侵蚀而受潮，而耳道式助听器出声孔在外耳道内且小，则容易被耵聍堵塞，若有液状分泌物也更容易损坏。

2、生产方式不同

耳背式助听器的组装与生产都可以按统一标准在流水生产线生产完成，并能依据听力给予不同听力损失程度的患者验配使用。耳道式助听器的芯片与核心部件在流水线生产为半成品面板，然后根据根据听障者耳朵模型的形状来定制外壳再装配完成品，由于每个人外耳形状都不同，所以每一台耳道式助听器的样子都会不同，也不能随意转赠给别人使用。

3、适配范围不同

耳背式助听器适配范围更宽，听力损失轻度至极重度的听障者在耳背式助听器中都可以获得合适的适配功率和型号。而对于听力损失程度超过极重度的孩子来讲，耳道式助听器就难以获得使用的听力补偿。

4、选配时对外耳条件要求不同

要使用耳背式助听器，具有外耳耳廓和外耳道就可以佩戴。而某些耳道式助听器则需要外耳道达到一定的大小才能做到标准的状态。除外耳道直径大小外，耵聍状态（耳屎是否油性）、是否存在慢性炎症（是否长期存在分泌物）、是否做过手术等都可能限制使用耳道式助听器。

5、适用年龄不同

婴幼儿及儿童因耳道道狭小及未发育定型，不建议使用耳道式助听器。

6、声学效应不同

耳背式助听器通过声管与耳模/耳塞连接佩戴到外耳道，声音通过声管耳模的传输再进入外耳道，会产生额外的共振，音质方面不如耳道式助听器直接将声音传到外耳道内那么真实。耳背式助听器也无法像耳道式或深耳道式助听器那样利用耳廓本身的集声功能。当然，这个问题各个厂家都通过一些技术手段来进行了改善，包括“自然耳技术”、耳钩阻尼子应用、软件相应的设置等等。所以，这个影响是微乎其微了。

7、小体积的定制机功能受限

双麦克风方向性能、无线性能在深耳道式助听器都无法实现的原因就是体积太小，无法安装下相应的硬件设置。