1、胃肠道不良反应

这是服用奥利司他比较常见的副作用，很多人都会出现急性胃肠道反应，例如腹部不适、腹痛、腹泻、排气增多、大便紧急感、油性大便、大便次数增多、大便失禁等，有些人在用药一段时间之后，症状会逐渐缓解，但也有一些会出现重度或持续性腹痛，需及时停药就诊。

2、呼吸道症状

服用奥利司他后可能会引起流行性感冒、上呼吸道感染、下呼吸道感染、支气管痉挛等呼吸道症状。

3、脂溶性维生素缺乏

长期使用奥利司他可能导致脂溶性维生素（如维生素A、D、E、K）的缺乏，因为这些维生素需要与脂肪一起吸收。

4、过敏反应

部分患者服用奥利司他后可能会出现过敏反应，例如荨麻疹、皮疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等，但比较罕见。

5、泌尿系感染

服用奥利司他后可能会出现尿频、尿痛、尿灼烧感等症状。

6、肝功能异常风险

部分人在服用奥利司他以后，会引起转氨酶或碱性磷酸酶升高，甚至会出现重度肝炎、肝功能衰竭，但情况比较罕见。

7、影响情绪

吃奥利司他还可能较为少见引起神经性疾病，情绪抑郁焦虑等问题，因此奥利司他一定要在药师指导下服用。