一、吻合器的医疗器械分类等级
1、根据中国国家药监局发布的《医疗器械分类目录》,所有的一次性使用外科吻合器,包括直线切割吻合器、圆形吻合器、腔镜吻合器等所有带植入性钛钉的产品,都属于第三类医疗器械,是监管等级最高的医疗器械品类,不属于一类、二类低风险器械的管理范畴。
2、之所以被划分为最高风险的三类器械,是因为吻合器在手术中直接进入人体的体腔、深部组织,配套的钛钉等部件会长期留存在人体内部,产品的质量安全直接关系到患者的手术安全和生命健康,一旦产品出现质量缺陷,可能直接引发严重的手术并发症,给患者带来重大人身伤害,所以必须按照最严格的三类器械标准监管。
二、吻合器的全流程监管要求
1、生产环节的监管要求极其严格,生产吻合器的企业必须取得国家药监局颁发的《医疗器械生产许可证》,生产车间必须符合GMP医疗器械生产质量管理规范的要求,每一批产品都要做严格的出厂检验,合格之后才能放行上市,绝对不允许不合格产品流入市场。
2、上市前必须取得国家药监局颁发的三类医疗器械注册证,注册过程中需要提交全套的产品技术资料、生物学评价报告、临床验证数据,经过药监部门的多轮技术审评,确认产品的安全有效性完全符合国家标准之后,才能获批上市,没有取得合法三类注册证的吻合器,属于非法产品,绝对不允许生产销售。
3、流通经营环节,经营吻合器的企业必须取得《医疗器械经营许可证》,建立完整的进销存溯源台账,每一件产品的流向都可以全程追溯,严禁从非法渠道采购无注册证的吻合器,也不允许把产品销售给不具备合法使用资质的医疗机构,全流程都处于药监部门的动态监管之下。
三、临床使用端的合规管理要求
1、医疗机构采购吻合器的时候,必须严格审核供应商的资质、产品的注册证、生产许可证等全套合规文件,坚决杜绝采购使用无注册证的非法吻合器,建立完整的植入类医疗器械使用溯源记录,每一台使用的吻合器的产品编号、患者信息都要全程记录,实现全生命周期可追溯。
2、临床使用的医护人员必须经过吻合器操作的规范化培训,熟练掌握产品的操作要点和注意事项,严格按照产品说明书的规范流程操作,避免因为操作不当引发的不良事件,术中如果发现产品存在质量缺陷,要第一时间停止使用,按不良事件上报流程向药监部门上报,及时排查风险。
3、严禁重复使用一次性使用的无菌吻合器,所有一次性吻合器都是单人单次使用设计,使用完成之后必须按医疗废物规范处置,重复使用会导致器械的机械性能下降、消毒不彻底,极大提升手术风险,属于严重的违规行为,监管部门会对此类行为进行严厉查处。