一、家用呼吸机的核心适用人群
1、睡眠呼吸暂停相关人群
第一类核心适用人群是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,经过睡眠监测显示AHI指数≥15,或者AHI指数≥5同时合并高血压、糖尿病等并发症的人群,需要通过家用呼吸机维持气道通畅,避免夜间反复缺氧。轻度打鼾没有出现呼吸暂停的人群,不需要常规使用呼吸机。
2、慢性呼吸功能不全人群
第二类适用人群是存在慢性呼吸功能问题的人群,包括慢性阻塞性肺疾病稳定期、肥胖低通气综合征、间质性肺病居家氧疗联合通气支持的人群,这类人群通过家用呼吸机可以缓解呼吸肌疲劳,改善二氧化碳潴留的问题,降低急性加重的入院概率。
3、其他特殊适用人群
第三类是神经肌肉疾病累及呼吸肌,自主呼吸能力减弱的人群,以及急性呼吸衰竭经过医院治疗后,处于居家恢复期需要过渡性通气支持的人群,这类人群使用呼吸机可以维持夜间血氧稳定,帮助身体逐步恢复自主呼吸能力。
二、判断自身是否需要家用呼吸机的方法
1、日常症状自我评估
如果长期存在夜间响亮打鼾、打鼾过程中频繁出现憋醒、家人发现你夜间呼吸中断的情况,同时白天不分场合频繁犯困,甚至开会、开车时都能不自觉睡着,晨起经常头疼、口干,长期出现不明原因的血压升高,就需要警惕存在睡眠呼吸暂停的可能,进一步做医学检查评估。
2、正规医学检查判断
最核心的判断依据是医院的多导睡眠监测结果,通过整夜的睡眠监测,可以精准统计夜间呼吸暂停的次数、最低血氧饱和度等核心指标,由呼吸科或睡眠科的专业医生结合监测结果,判断是否需要启动家用呼吸机治疗,不要仅凭自己打鼾的症状就直接购买设备。
3、特殊人群的补充评估
本身已经确诊慢性阻塞性肺疾病的人群,如果日常活动后明显气短,复查血气分析发现存在二氧化碳分压升高的情况,就需要在医生指导下评估是否需要配备带ST模式的双水平呼吸机,居家长期进行通气支持。
三、使用前的重要提醒
家用呼吸机属于医疗器械,绝对不能作为普通的止鼾保健设备随意购买使用,所有需要使用的人群,都必须先经过专业医生的评估,开具对应的通气治疗处方,根据处方的参数要求选择适配的机型,才能保证使用的安全性和有效性。