20种药品被列入首批国家重点监控合理用药药品目录

据了解，这些药品大都是是临床应用的大品种。据统计，在这20种药品中，4个品种为企业的独家品种。例如注射用复合辅酶的生产企业为北京双鹭药业股份有限公司。

在此之前，新疆等省份已经公布了辅助用药监控目录。2018年12月份，国家卫健委发布《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》，国家版本的辅助用药目录呼之欲出。

2019年7月1日，国家卫健委官网发布《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》标志着国家层面对辅助用药监控的升级。

在上述通知中，国家卫健委要求，各医疗机构要建立重点监控合理用药药品管理制度，加强目录内药品临床应用的全程管理。进一步规范医师处方行为，对纳入目录中的药品制订用药指南或技术规范，明确规定临床应用的条件和原则。已有相关用药指南或指导原则的，要严格按照指南或原则执行。对纳入目录中的全部药品开展处方审核和处方点评，加强处方点评结果的公示、反馈及利用。对用药不合理问题突出的品种，采取排名通报、限期整改、清除出本机构药品供应目录等措施，保证合理用药。

值得一提的是，对未纳入目录的化药、生物制品，上述《通知》要求，医师要严格落实《处方管理办法》等有关规定，按照药品说明书规定的适应证、疾病诊疗规范指南和相应处方权限，合理选择药品品种、给药途径和给药剂量，并开具处方。

另外，对于中药，上述《通知》也指出，中医类别医师应当按照《中成药临床应用指导原则》、《医院中药饮片管理规范》等，遵照中医临床基本的辨证施治原则开具中药处方。

在发布首批重点药品监控目录同时，加强临床监测也十分重要。

国家卫健委要求，各级卫生健康行政部门、中医药主管部门和各医疗机构要建立完善药品临床使用监测和超常预警制度。重点将纳入目录的药品临床使用情况作为医疗机构及其主要负责人的考核内容，与医疗机构校验、评审评价、绩效考核相结合，考核结果及时公示。对尚未纳入目录管理的药品，做好常规临床使用监测工作，发现使用量异常增长、无指征、超剂量使用等问题，要加强预警并查找原因。对存在违法违规行为的人员要严肃处理。